Przenoszenie drogą płciową i naturalna historia zakażenia ludzkim wirusem opryszczki czesc 4

Żaden z 195 wyłącznie heteroseksualnych mężczyzn nie był seropozytywny przeciwko LANA, w porównaniu z 12,5 procentami mężczyzn, którzy zgłosili heteroseksualną, ale głównie homoseksualną aktywność, i 39,6 procent mężczyzn homoseksualnych (P <0,001). test chi-kwadrat dla trendu). Seropozytywność HHV-8 była również silnie skorelowana z infekcją HIV linii bazowej (P <0,001). Wśród homoseksualnych lub biseksualnych mężczyzn, 189 z 396 zakażonych HIV mężczyzn (47,7 procent) było anty-LANA-seropozytywnych, w porównaniu z 34 z 197 nie zakażonych HIV mężczyzn (17,3%) (P <0,001). Seroprewalencje w badanej próbce były na ogół równoważne szacunkom populacyjnym. Dlatego, dla uproszczenia prezentacji, wyniki dla wszystkich kolejnych analiz są pokazane tylko dla próbki do badań. HHV-8 jako agent przenoszony drogą płciową
Tabela 2. Tabela 2. Związek anty-LANA-pozytywności HHV-8 z samodzielnie raportowaną historią chorób przenoszonych drogą płciową i innych chorób. Rysunek 1. Rycina 1. Częstość występowania przeciwciał anty-LANA HHV-8 Według liczby partnerów płci męskiej w poprzednich dwóch latach. Liczba osób w każdej grupie jest wyświetlana nad pasami. P <0,001 według testu chi-kwadrat dla trendu liniowego.
Chociaż zakażenie HHV-8 było silnie związane z orientacją seksualną, podjęto bardziej bezpośrednie analizy w celu przetestowania hipotezy, że HHV-8 jest przenoszony drogą płciową. Po pierwsze, seropozytywność anty-LANA wiązała się z historią wielu chorób przenoszonych drogą płciową (Tabela 2). Nie wiązało się to z kilkoma chorobami, które nie są przenoszone przez intymne kontakty seksualne, takie jak mononukleoza zakaźna, astma i katar sienny. Szczególnie interesujące było powiązanie z konkretnymi infekcjami jelitowymi, które w tej w dużej mierze homoseksualnej lub biseksualnej populacji prawdopodobnie rozprzestrzeniają się poprzez ekspozycję na fekalia i jamy ustne związane z aktywnością seksualną. Po drugie, istniała liniowa zależność pomiędzy występowaniem przeciwciał anty-LANA i liczbą partnerów płci męskiej w ciągu ostatnich dwóch lat (ryc. 1). Po trzecie, mężczyźni z więcej niż pięcioletnim regularnym stosunkiem homoseksualnym (zdefiniowanym co najmniej raz w miesiącu) mieli większą częstość występowania zakażenia HHV-8 (213 z 535 mężczyzn, 39,8%) niż mężczyźni w wieku od jednego do pięciu lat regularnego stosunku homoseksualnego (7 z 44 mężczyzn, 15,9 procent), którzy z kolei mieli większe rozpowszechnienie niż mężczyźni, którzy albo nie mieli historii homoseksualnego stosunku, albo zaprzeczyli regularnemu wzorcowi aktywności (2 z 197 mężczyzn, 1,0 procent) (P <0,001) kwadratowy test trendu).
Związki potencjalnych czynników ryzyka z zakażeniem HHV-8
Tabela 3. Tabela 3. Jednowariackie i wieloczynnikowe analizy logistyczno-regresyjne związku między rozpowszechnianiem anty-LANA i anty-HHV-8 a praktykami seksualnymi, stosowaniem leków iniekcyjnych, historią transfuzji, liczbą limfocytów CD4 i stanem serologicznym wirusa HIV. Przeanalizowano także metody transmisji inne niż seksualne (Tabela 3). Jednozwiązkowe powiązanie zakażenia HHV-8 z transfuzją w wywiadzie miało graniczne znaczenie statystyczne (p = 0,06). W ciągu ostatnich pięciu lat zaobserwowano istotny jednokwadratowy związek z dzieleniem się igłami do stosowania w celach rekreacyjnych. (P <0,001) [podobne: wdrożenia magento, dekstran, Leukocyturia ] [więcej w: zielony jęczmień zastosowanie, euromedic olsztyn, złoto koloidalne ]