Skuteczność i metaboliczne działanie metforminy i tritlitazonu w cukrzycy typu II cd

Dopuszczano spadek stężenia glukozy w osoczu do 100 mg na decylitr (5,6 mmol na litr), a następnie utrzymywano w tym stężeniu przez podanie glukozy (20 g dekstrozy na 100 ml wzbogaconej do około 2,5% przy [6,6 -2H] ]glukoza). Podstawowy wlew izotopowy zatrzymano po rozpoczęciu egzogennej infuzji glukozy. Podczas ostatniej godziny badania klamrowego pobrano dodatkowe próbki krwi w odstępach 10-minutowych w celu pomiaru insuliny w osoczu i wzbogacenia izotopu glukozy w stanie stacjonarnym. Pomiary substratu i hormonu
Próbki osocza zostały wysłane zamrożone do Instytutu Corninga Nicholsa w celu analizy chemicznej. Insulinę osoczową oznaczano za pomocą testu radioimmunologicznego, z współczynnikiem zmienności międzylaboratoryjnej wynoszącym 12,3 procent i współczynnikiem zmian w skali testu wynoszącym 7,4 procent. Peptyd C w osoczu mierzono również testem radioimmunologicznym, z współczynnikiem zmienności między testami wynoszącym 12,0 procent i współczynnikiem zmian w skali testu wynoszącym 6,5 procent. Glikozylowana hemoglobina była mierzona za pomocą wysokosprawnej chromatografii cieczowej (Bio-Rad), z normalnym zakresem odniesienia od 4,5 do 5,9%; test był liniowy do wartości 14 procent. Glukozę osocza mierzono przy łóżku przy pomocy analizatora glukozy Beckmana.
Chromatografię gazową – spektrometrię masową stężenia [6,6 -2H] glukozy w osoczu przeprowadzono w stabilnym obiekcie izotopowym jonów Yale, z pochodną pentaoctanową glukozy, jak opisano wcześniej.23 Podstawowa endogenna produkcja glukozy została obliczona z następującego równania :
Podstawowa endogenna produkcja glukozy = (f / BSA) × ([wzbogacenie / wzbogacenie osocza] -1), gdzie f jest podstawową [6,6 -2H] szybkością infuzji glukozy (w miligramach na minutę), BSA jest powierzchnią ciała (w metrach kwadratowych), wzbogacenie to procent wzbogacenia w infuzję [6,6-2H] glukozy, a osią wzbogacenia jest procent podstawowego osocza [6,6-2H] – wzbogacenie glukozy. Szybkość usuwania glukozy podczas zaciskania obliczono za pomocą następującego równania:
Szybkość usuwania glukozy = cEGP + GIR, gdzie GIR jest średnią szybkością wlewu egzogennej glukozy z minut 260 do 300 okresu zaciśnięcia (w miligramach na metr kwadratowy na minutę), a cEGP to endogenna produkcja glukozy podczas zaciskania, obliczana w następujący sposób: :
Endogenne wytwarzanie glukozy podczas zaciskania = GIR × ([wzbogacenie / wzbogacanie-osocze] -1), gdzie wzbogacenie stanowi procent wzbogacania glukozy w postaci glukozy w infuzacie, a wzbogacenie w osoczu stanowi stały odsetek plazmy [6,6- 2H] wzbogacenie glukozy podczas zaciskania.
Analiza statystyczna
Analizy statystyczne opisowe i wnioskowe przeprowadzono za pomocą Systat, wersja 5.2.1. Rzeczywiste wyniki za każdym razem porównano z analizą wariancji z powtarzanymi pomiarami. Wszystkie testy statystyczne były dwustronne.
Wyniki
Charakterystyka pacjentów
Tabela 1. Tabela 1. Podstawowa charakterystyka pacjentów z cukrzycą typu II, którzy ukończyli trzymiesięczną fazę monoterapii w badaniu. Pacjenci w obu grupach byli równomiernie dobrani pod względem wieku; wskaźnik masy ciała; stężenia glukozy na czczo, insuliny i C-peptydu na czczo; i wartości hemoglobiny glikozylowanej (Tabela 1).
Monoterapia
Rysunek 1
[patrz też: bikalutamid, ceftriakson, ambroksol ]
[więcej w: zespol retta, zespół tietza, ziemia okrzemkowa allegro ]