Fenotypowanie cz. 3

width=300Surowicę IGF-1 i GH zmierzono za pomocą testu elektrochemiluminescencji przy użyciu łącznika (Diasorin, S.P.A., Saluggia, Włochy). Insulinę z osocza, białko wiążące czynnik wzrostu insuliny 3, hormon adrenokortykotropowy i kortyzol zmierzono za pomocą ILMA stosując Immulite 2000 (Siemens Medical Solutions, Camberley, UK).

Stężenie całkowitego cholesterolu w osoczu mierzono za pomocą enzymatycznego testu kolorymetrycznego stosując Roche cobas c502, podczas gdy triglicerydy i glukozę mierzono za pomocą enzymatycznego testu kolorymetrycznego stosując Roche cobas c702 (oba z Roche Diagnostics). Stężenie leptyny w osoczu mierzono za pomocą RIA z Millipore (Billerica, Massachusetts, USA).

[hasła pokrewne: zespol retta, zespół tietza, ziemia okrzemkowa allegro ]

Badanie przesiewowe surowicy matki w kierunku zespołu płodu w pierwszym trymestrze ad

Mniej niż procent kobiet zostało skierowanych z powodu nieprawidłowych wyników badań ultrasonograficznych lub ekspozycji na teratogen, a żaden nie został skierowany z powodu pozytywnego testu przesiewowego w surowicy. Największa placówka zapisała 16 procent kobiet; najmniejszy, 1,3 proc. Każda kobieta zgłosiła datę urodzenia, rasę lub pochodzenie etniczne, wagę i inne informacje demograficzne i związane z ciążą. Wiek ciążowy oceniano za pomocą ultrasonografii, a także według daty ostatniej miesiączki dla wszystkich ciąż. Grubość płodowej półprzezroczystości karkowej mierzono ultrasonograficznie zgodnie z opublikowanym protokołem u 4049 kobiet15. Read more „Badanie przesiewowe surowicy matki w kierunku zespołu płodu w pierwszym trymestrze ad”

Przeszczepy szpiku kostnego od niespokrewnionych dawców dla pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową ad

Od grudnia 1990 r. Do sierpnia 1994 r. Wszyscy pacjenci byli izolowani w pomieszczeniach z laminarnym przepływem powietrza i otrzymywali doustne antybiotyki niewchłanialne w celu zapobiegania infekcjom bakteryjnym i grzybiczym. Po sierpniu 1994 r. Pacjenci byli karmieni w konwencjonalnych pokojach prywatnych zaopatrywanych w powietrze z dodatnim ciśnieniem. Read more „Przeszczepy szpiku kostnego od niespokrewnionych dawców dla pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową ad”

Przenoszenie drogą płciową i naturalna historia zakażenia ludzkim wirusem opryszczki ad

Na linii podstawowej od czerwca 1984 r. Do stycznia 1985 r. Przeprowadzono wywiady z 1034 mężczyznami i zebrano próbki biologiczne. Osiemset dwadzieścia dwa osoby zgłosiły się jako homoseksualne lub biseksualne, a 212 stwierdziło, że są wyłącznie heteroseksualne. Na linii podstawowej 400 mężczyzn było HIV-seropozytywnych, 624 było seronegatywnych wobec HIV, a 10 odmówiło badania. Read more „Przenoszenie drogą płciową i naturalna historia zakażenia ludzkim wirusem opryszczki ad”

Wpływ reperfuzji na funkcję i przeżycie dwunaczyniowe po zawale w prawej komorze

Zawał prawej komory jest powszechny u pacjentów z ostrym zawałem serca lewej i tylnej części lewej komory i może zmniejszać czynność prawej komory, powodując niewydolność prawej komory serca i niską pojemność minutową serca.1-7 Pomimo potencjalnie zagrażających życiu ostrych efektów hemodynamicznych, jednak większość pacjenci z niedokrwienną dysfunkcją prawej komory mają spontaniczne wczesne usprawnienie hemodynamiczne i późniejsze przywrócenie funkcji prawej komory, niezależnie od drożności tętnicy związanej z zawałem5-14. Ta odporność prawej komory wyraźnie kontrastuje z efektem okluzji wieńcowej na regionalna i globalna funkcja lewej komory.15-17 Niemniej jednak zawał prawej komory wiąże się ze zwiększoną częstością zachorowalności i śmiertelności.5,6,18-23 Ponadto spontaniczny powrót funkcji prawej komory oraz poprawa hemodynamiczna i kliniczna mogą być powolne9-14 , 24, a w niektórych przypadkach niekompletne.25 Chociaż dobrze zbilansowane efekty szybkiej reperfuzji u pacjentów z zawałem lewej komory są dobrze udokumentowane, 26-30 korzyści u pacjentów z niedokrwienną dysfunkcją prawej komory są mniej jasne. Niektóre badania sugerują, że funkcja prawej komory jest odzyskiwana dopiero po udanej reperfuzji, 11,12,22,31,32, podczas gdy inne wykazują poprawę nawet w przypadku braku tętnicy związanej z zawałem patentowym. 5,8,9,13,14 Niestety, trudno jest wyciągnąć jednoznaczne wnioski z tych badań ze względu na małą liczbę pacjentów lub brak seryjnych pomiarów sprawności prawej komory. Ostatnie badania na zwierzętach laboratoryjnych wykazały, że reperfuzja prawej tętnicy wieńcowej poprawia powrót funkcji prawej komory, nawet po długotrwałym niedokrwieniu.33,34 Jeśli reperfuzja poprawia wydajność prawej komory u pacjentów z niedokrwienną dysfunkcją prawej komory, korzyści kliniczne mogą być znaczne . Read more „Wpływ reperfuzji na funkcję i przeżycie dwunaczyniowe po zawale w prawej komorze”

Podręcznik otyłości

Otyłość, pasierb amerykańskiej medycyny, może być jedynym pozostałym stanem chorobowym, w którym pacjenci są stygmatyzowani, a ich lekarze dyskredytowani. Niewielu członków wydziału lekarskiego wyznaje, że leczy otyłość, a wielu z tych, którzy to robią, jest marginalnymi dietetykami lub właścicielami wytwórni tabletek. Leczenie zawsze miało ograniczoną skuteczność i przez pewien czas było w dużej mierze poza zasięgiem lekarzy. Psycholodzy opracowali na przykład pierwsze systematyczne leczenie otyłości – terapię behawioralną – a komercyjne organizacje odchudzające wykorzystały tę metodę do zdominowania leczenia otyłości w Ameryce. Większość Amerykanów poddanych leczeniu otyłości w ostatnim czasie pod patronatem tych organizacji, ponieważ otyłość została stopniowo zdemikrylizowana. Read more „Podręcznik otyłości”

Astma

Astma stała się głównym przedmiotem opieki zdrowotnej i badań. Występowanie astmy dramatycznie wzrosło w ciągu ostatnich 20 lat, a oszałamiająca różnorodność hipotez wyjaśniających nasz brak zrozumienia. Istnieje kilka ostatnich podręczników na temat astmy i alergii, ale wykładniczy wzrost badań nad astmą sprawia, że współczesna synteza wszystkich elementów układanki jest bardziej niż pożądana. Redaktorzy tego nowego podręcznika mają otrzymać gratulacje za zebranie 225 aktualnych międzynarodowych ekspertów od aktualnych i szczegółowych informacji na temat wszystkich aspektów astmy. Istnieje 148 rozdziałów z obszernymi odnośnikami do roku 1995. Read more „Astma”

Niewydolność wątroby i śmierć po ekspozycji na mikrocystyny w Hemodialysis Center w Brazylii ad 5

Do reakcji niepożądanych przypisano wodę dializowaną zawierającą podwyższone stężenia glinu, 6-8 wapnia, 9 chloramin, 10,11 miedzi, 12 fluorków, 13 formaldehydu, 14 nadtlenku wodoru, 15 sodu, 16 azydku sodu, 17,18 podchlorynu sodu, 19 i cynk.20 W tym wybuchu 101 z 124 pacjentów (81 procent), którzy przeszli dializę w centrum A w lutym 1996 r., Miało ostre uszkodzenie wątroby, a 50 zmarło. Najwyższy wskaźnik ataków i ofiar śmiertelnych dotyczył pacjentów poddanych dializie podczas wtorkowych, czwartkowych i sobotnich zmian. Postawiliśmy hipotezę, że podczas tej zmiany przybył transport wodny o szczególnie dużej koncentracji mikrocystyn. Pacjenci po raz pierwszy zgłosili objawy w sobotę, 17 lutego 1996 r. W wyniku tych doniesień filtry piasku i mikroporów zostały zmienione tej nocy. Read more „Niewydolność wątroby i śmierć po ekspozycji na mikrocystyny w Hemodialysis Center w Brazylii ad 5”

Mutacje CDKN2A w wielu pierwotnych czerniakach ad 5

Pięć mutacji (Figura 2A, Figura 2B, Figura 2C, Figura 2D, Figura 2E i Figura 2F) zawierało insercję o 24 bp na początku eksonu 1, co spowodowało dodanie ośmiu aminokwasów do końca aminowego końca białko CDKN2A, delecja 2 nukleotydów 307 do 308 o długości 2 pz, która spowodowała przedwczesny sygnał terminacji w kodonie 117, i trzy mutacje missense: podstawienie C dla G przy nukleotydzie 71 (Arg24Pro), podstawienie C dla G w nukleotyd 159 (Met53Ile) i podstawienie T przez G na nukleotydzie 167 (Ser56Ile). W celu potwierdzenia tych wyników analizowano drugą próbkę krwi od każdego z pięciu pacjentów. Egzon CDKN2A niosący odpowiednią mutację amplifikowano przez PCR, subklonowano i sekwencjonowano. Chociaż badania przesiewowe SSCP są ogólnie uważane za mniej czuły sposób wykrywania mutacji niż sekwencjonowanie DNA, jest to technicznie proste i zostało zastosowane w wielu badaniach w celu zbadania mutacji CDKN2A. Chociaż nie jest to nieoczekiwane, nasze obserwacje wskazują, że bezpośrednia analiza sekwencji DNA genu CDKN2A daje mniej wyników fałszywie ujemnych niż analiza SSCP. Read more „Mutacje CDKN2A w wielu pierwotnych czerniakach ad 5”

Spadek zachorowalności i śmiertelności wśród pacjentów z zaawansowanym zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności czesc 4

Odsetek pacjentów, u których zastosowano jakąkolwiek terapię przeciwretrowirusową, wzrósł, z 72 procent pacjentów w 1994 r. Do 95 procent w czerwcu 1997 r., Przy wyraźnych wzrostach w przepisywaniu schematów leczenia skojarzonego (z 25 procent w 1994 r. Do 94 procent w czerwcu 1997 r.). Najbardziej radykalne wzrosty odnotowano w częstości stosowania schematów zawierających inhibitory proteazy, od 2% w połowie 1995 r. Do 82% w czerwcu 1997 r. Read more „Spadek zachorowalności i śmiertelności wśród pacjentów z zaawansowanym zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności czesc 4”